QUAL VOLUME UTILIZAR PARA O BLOQUEIO QUADRADO LOMBAR EM CÃES? UM MODELO MATEMÁTICO PREDITIVO E INDIVIDUALIZADO
WHAT VOLUME SHOULD BE USED FOR THE QUADRATUS LUMBORUM BLOCK IN DOGS? A PREDICTIVE AND INDIVIDUALIZED MATHEMATICAL MODEL
Resumo
Objetivos: Comparar a dispersão de corante no plano quadrado lombar (QLP) canino utilizando volume padrão ou ajustado por equação linear múltipla baseada na morfometria.
Materiais e Métodos: A equação foi obtida em estudo anterior com regressão linear múltipla analisando variáveis preditoras. Predeterminou-se a dispersão ideal (DI) como sendo 60% do comprimento da coluna lombar (CCL), em cm, medido da cabeça da última costela até a espinha ilíaca craniodorsal, e o volume (mL/kg) sendo a variável resposta da equação. Oito cadáveres receberam injeções bilaterais no QLP pela abordagem transmuscular, na primeira vértebra lombar. Os volumes foram 0,3 mL/kg (GC) ou calculado pela fórmula (GF): volume (mL/kg) = [–14,15 x (peso ideal ÷ comprimento entre articulação atlanto-occipital e primeira vértebra coccígea, CCV) + (CCL × 0,6) – 1,52] ÷ 13,54. Avaliaram-se: número de nervos corados (NNC), taxa de sucesso (TS, considerada como ≥ 3 NNC), tronco simpático corado (TSC) e o Erro Médio Absoluto (EMA) (diferença entre dispersão obtida e DI). Foram usados os testes de Fisher e Mann-Whitney, considerando p < 0,05
Resultados: O peso médio foi 13,9 ± 8,6 kg, o CCV 59,2 ± 12,1 cm e o CCL 14,6 ± 2,5 cm. O volume médio pela equação foi 0,32 ± 0,07 mL/kg. O NNC (3,4 ± 0,5) do GF foi igual ao GC (2,8 ± 0,7) (p = 0,1), sendo corados L1, L2, L3 e T13. Não houve diferenças na TS (p = 0,2) e o TSC foi maior no GF (6/8) do que no GC (3/8), porém sem diferenças significativas (p = 0,3). O EMA foi 1,54 ± 0,8 cm para equação e 2,24 ± 1 cm para controle (p = 0,0464).
Conclusões: A utilização de equação para individualizar o volume de injetado no QLP de cães não foi diferente do volume padrão, porém apresentou menor EMA para DI.
Fonte de Fomento: Bolsa Produtividade em Pesquisa (JCD) processo CNPq 312783/2022-1.
