BLOQUEIO DESSENSIBILIZAÇÃO PERICAPSULAR DO QUADRIL EM CADELA COM DISPLASIA COXOFEMORAL: RELATO DE CASO
BLOCK PERICAPSULAR HIP DESENSITIZATION IN A DOG WITH HIP DYSPLASIA: CASE REPORT
Resumo
Introdução: A displasia coxofemoral é uma afecção ortopédica comum em cães de grande porte, causando dor intensa e limitação funcional. A dessensibilização pericapsular do quadril (PHD) é uma técnica de anestesia locorregional guiada por ultrassonografia, utilizada no manejo da dor crônica ortopédica. Relata-se sua aplicação em uma cadela com displasia coxofemoral bilateral, visando analgesia e melhora da qualidade de vida.
Relato do Caso: Foi atendida uma cadela Rottweiler, 12 anos, com displasia coxofemoral bilateral, em decúbito lateral e escore de dor elevado (VAS = 8/10). O bloqueio foi realizado sob anestesia geral com propofol, após sedação com acepromazina, midazolam e cetamina (IM). A paciente foi posicionada em decúbito dorsal com os membros pélvicos em repouso. Utilizado um transdutor linear posicionado medialmente ao membro para localização da artéria femoral, dos músculos pectíneo, iliopsoas e o corpo do íleo. O agulhamento foi realizado, em plano, com uma agulha de Tuohy 20 G (sentido ventro-dorsal) e injetada a associação de levobupivacaína 0,25% (0,2 mL/kg) e metilprednisolona 40 mg/ml (0,2 mg/kg). A analgesia sistêmica foi suspensa para evitar interação medicamentosa. Foi feita avaliação semanal por questionário preenchido pelo tutor que demonstrou melhora clínica, com ausência de dor por três meses após o bloqueio. O animal segue em observação.
Discussão: A técnica de PHD atua na região periarticular com mínima invasividade e rápida resposta clínica. A levobupivacaína promoveu analgesia imediata e a metilprednisolona, efeito anti-inflamatório prolongado. A técnica mostrou-se eficaz no controle da dor refratária, reduzindo a dependência de analgésicos sistêmicos, prorrogando e até mesmo evitando uma abordagem cirúrgica. Embora promissora, sua adoção exige estudos clínicos.
Conclusão; A PHD demonstrou ser segura e eficaz para alívio da dor em paciente com displasia coxofemoral, promovendo melhora funcional e qualidade de vida. Necessitam-se de mais estudos para confirmação da eficácia e duração da ação.
Protocolo CEUA: Relato de caso.
